Prognoza și tratamentul ascita la câini

Asciții la câini se dezvoltă pe fondul insuficienței cardiace, al funcției renale renale și al patologiilor hepatice. Picurarea cavității abdominale se manifestă printr-o creștere accentuată a abdomenului în volum - proeminența este simetrică, bilaterală. Boala este însoțită de o complicație a organelor interne. Adesea, ascitele însoțesc boala hepatică - hepatită și ciroză. Tratamentul se reduce la îmbunătățirea sistemelor de întreținere, restricționarea hrănirii și a alimentației. Asigurați-vă că utilizați diuretice și remedii pentru inimă. Dacă picăturile sunt cauzate de cauze secundare. Aceasta ar trebui să continue cu tratamentul patologiei primare.

Conținutul articolului

Cauze de cădere abdominală

Cel mai adesea, asciții la un câine se dezvoltă pe fundalul cirozei, hepatitei, tumorilor și altor patologii hepatice. Acest lucru se datorează faptului că, în cazul afectării hepatice, vena portalului este implicată în procesul patologic, care ia sânge din organele abdominale. Ca rezultat, fluxul de sânge este dificil, se acumulează fluid în stomac - peritoneal, limfatic. Astfel de modificări patologice sunt caracteristice pentru multe boli:

• opisthorchiasis;
• boala hidatic;
• neoplasme în ficat;
• ciroză și degenerare grasă;
• hepatita de diferite etiologii.

Mai puțin frecvent, ascitele sunt observate în patologiile altor organe. Astfel, fluxul de sânge și limf în cavitatea abdominală poate fi deranjat în cazul bolilor inimii, rinichilor și plămânilor. Insuficiența cardiacă conduce la procese stagnante în întregul corp, membrele sunt primele care suferă - apare pielea cianotică și edemele. De asemenea, este posibilă stagnarea fluidului în cavitatea abdominală.

Dropsy la câini nu este o boală independentă - este un semn al patologiei sistemelor circulatorii și digestive.

Ficatul afectat nu își poate îndeplini funcțiile. Cea mai mare problemă este sinteza redusă a albuminei și a altor proteine ​​din sânge. Lipsa lor în fluxul sanguin conduce la o creștere a porozității vaselor - fluidul penetrează cu ușurință în cavitățile abdominale și celelalte. Întreruperea echilibrului apă-sare afectează, de asemenea, permeabilitatea capilară.

Atunci când există o cantitate mică de lichid în cavitatea abdominală, starea patologică nu este vizibilă. Dar odată cu creșterea transudatului în cavitate crește presiunea asupra organelor interne. Fluidul este stors de inimă, plămâni, intestine, vase de sânge. Acest lucru agravează în continuare fluxul de lichid din cavitate și boala începe să progreseze rapid.

Imaginea clinică și caracteristicile diagnosticului diferențial

O creștere a abdomenului este detectată vizual la câini - peretele abdominal este în mod egal proeminent din partea inferioară și din lateral. Dacă animalul este ridicat de către membrele anterioare, vezica urinară se va deplasa în mod egal în jos și burta va deveni în formă de pară. Configurația abdomenului câinilor se schimbă atunci când se mișcă, situată pe diferite părți.

Acumularea de lichid în cavitatea abdominală conduce la apariția semnelor clinice secundare. Respiratia cainelui este dificila - este superficiala, piept. Ritmul cardiac a crescut, posibilă aritmie. Membranele mucoase (și, ulterior, pielea) dobândesc o nuanță palidă, iar în stadiile tardive ale bolii - albastru datorită stazei venoase.

Studiile suplimentare arată:

• peritoneul este slăbit, câinele practic nu strânge abdomenul în timpul iritației pielii (injecție);
• buletinul de vot și palparea penetrantă evidențiază transfuzia de lichid în cavitate;
• un sunet roșu este detectat prin percuție în abdomenul inferior, linia de amortizare a sunetului este paralelă cu solul în orice poziție a animalului;
• Auscultarea sunetelor intestinale este dificilă - cel mai adesea peristaltismul nu este detectat.

Pentru a stabili diagnosticul, puteți face o puncție de test a peritoneului. Când se produce o cădere la câini, un lichid galben deschis, rareori cu o nuanță roșiatică. Studiile de laborator pot determina densitatea lichidului (acesta va fi mai mic de 1,01 g / l) și cu un conținut scăzut de proteine ​​(până la 2%).

De la peritonită, picăturile se pot distinge prin mai multe semne. Asciții se mențin la temperatura corporală normală. Peritonita este însoțită de o reacție inflamatorie la microflora patogenă, astfel că va exista febră - hipertermia cu 2-3 grade. De asemenea, peritonita este însoțită de un sindrom dureros.

Dropsy se caracterizează printr-o dezvoltare lentă a procesului patologic. Semnele de creștere a abdomenului, scurtarea respirației și slăbiciunea apar și cresc treptat și nu provoacă îngrijorare câinelui pentru o perioadă lungă de timp. Sângerări interne, rupturi ale intestinului, vezicii urinare se disting printr-un curs de fulger - animalul dezvoltă o slăbiciune ascuțită,

Tratamentul și îngrijirea de urgență

Alegerea îngrijirii terapeutice depinde de starea câinelui. Dacă viața ei nu este în pericol - acumularea de lichid este mică și nu forțează organele interne, atunci asistența de urgență nu este necesară. În caz contrar, trebuie să pătrundeți imediat peretele abdominal și să pompați exudatul acumulat în cavitate.

Pentru această procedură, puteți utiliza un ac convențional, dar este mai bine să aveți un cateter intravenos sau un ac larg pentru a lua sânge de la animalele de fermă. Înainte de golirea vezicii - în mod natural sau cu cateter. Tehnica de operare:

• câinele este fixat pe partea stângă (ceea ce reduce riscul de deteriorare a splinei);
• tăiați părul în mijlocul abdomenului, coborând din buric la coadă, 2-3 cm;
• câmpul operativ este tratat cu o soluție antiseptică, ijod mazhut;
• acul este introdus de-a lungul liniei albe sau se retrage de o centimetru;
• dacă este blocat cateterul, este recomandat să-l curățați cu un stilet sau să îl mutați deoparte;
• lichidul poate fi colectat cu o seringă, creând o ușoară presiune;
• după golirea majorității lichidului acumulat, se recomandă să se injecteze 20 ml de novocaină amestecată cu penicilină în cavitatea abdominală pentru a preveni complicațiile.

Dar paracenteza de urgență nu este un tratament eficient dacă câinele nu primește alt ajutor. În primul rând, este necesar să se elimine boala care stau la baza - hepatită, insuficiență cardiacă sau renală. Pentru a susține funcția cardiacă, 0,5 mg de digoxină diluată în 50-100 ml de soluție de glucoză 5% trebuie injectată intravenos. De asemenea, puteți utiliza cofeina, sulfocampoceina.

Pentru a accelera scurgerea fluidului din cavitatea abdominală, se recomandă utilizarea diureticelor. - diacarb, furosemid, verospiron. De asemenea, este posibilă îmbunătățirea funcționării rinichilor prin perfuzie intravenoasă. Puteți utiliza lichid salin sau lichid Ringer pentru a normaliza echilibrul de sare. Dar este mai bine să utilizați hemodez, reopolyglukine, deoarece în timpul ascitei se observă o lipsă de proteine ​​plasmatice.

Funcția ficatului este restabilită de agenți hepato-protectivi coleretici. Câinii se administrează de trei ori pe zi, 1 tabletă de hepaliva sau Kars și salibor în aceeași doză. Dacă hepatita este cauzată de cauze infecțioase și invazive, atunci se administrează un tratament special - antibiotice, medicamente sulfate, antiparazitare (cu piroplasmoză) și medicamente imunostimulatoare.

O mare importanță este dieta potrivită. Dieta este îmbogățită cu furaje mari de proteine ​​- carne de vită, carne de pasăre sau pește. Asigurați-vă că pentru a oferi produse lactate - lapte proaspăt, dar este mai bine să se dea smântână, iaurt, kefir, brânză de vaci. Restrângeți udarea - dați unui câine o băutură într-o cantitate mică, deoarece acest lucru va împiedica scurgerea fluidului.

Prevenirea și prevenirea bolilor

Hydrophobia abdominală nu este o boală - este un sindrom patologic al altor boli. Prin urmare, prevenirea ascitei este prevenirea patologiilor de diferite etiologii. Primul pas este de a avea grijă de starea ficatului. În acest scop, efectuați teste sanguine regulate - cu hepatită, conținutul de bilirubină, AST, ALT și GGT se modifică. De asemenea, bolile hepatice pot fi identificate prin inspecție - există stingere, vărsături cu bile, durere în hipocondrul drept.

Un punct important este vaccinarea regulată împotriva hepatitelor infecțioase, a ciumelor, a carnivorelor și a altor infecții. Nu mai puțin important este tratamentul în timp util al paraziților (opisthorchosis, echinococcosis, piroplasmosis). Este necesară combaterea tuturor etapelor și vectorilor bolilor.

Dar principalul factor în prevenirea picăturilor este o dietă echilibrată. Alimentația trebuie să se bazeze pe nevoile fiziologice ale animalului. Baza hranei este carnea și organele comestibile. Dacă este posibil, ar trebui să renunțați la hrana uscată, în special la categoria de preț inferioară.

Cicatrice abdominala la caini: simptome si tratament

Dropsy la câini (altfel ascites) este o condiție în care cantități mari de lichid se acumulează în cavitatea abdominală. Poate fi un câine sănătos, dar numărul său este foarte mic. O acumulare mare de lichid perturbează activitatea tuturor organelor din abdomenul câinelui și începe să se înnebunească. Dispneea începe să o chinuiască, activitatea ei scade, apare oboseala, greutatea ei începe să scadă brusc.

Cauzele edemelor

Asciții sunt un simptom, nu o boală. Motivele apariției sale sunt multe, aici sunt cele mai frecvente:

• umflare;
• boli hepatice;
• boli de inima;
• boli de rinichi;
• peritonită.

Adesea, cauza dezvoltării picăturilor la câini este tumorile diferitelor organe ale cavității abdominale. Extinderea, tumoarea începe să preseze vasele, ducând la o creștere accentuată a tensiunii arteriale, ceea ce duce la acumularea de lichid în cavitatea abdominală.

De asemenea, un câine poate deschide brusc o tumoare și poate începe să exsudă foarte puternic, ca urmare a faptului că fluxul limfatic în peritoneu este perturbat sau se formează o cantitate excesivă de lichid din cauza intoxicației corporale cauzate de tumoare.

Edemul abdominal provoacă deseori afecțiuni hepatice. Acest organ se ocupă cu filtrarea sângelui și a limfei, purificându-le și sintetizând proteinele. Imediat ce ficatul se îmbolnăvește, toate funcțiile sale sunt deranjate. Nu poate filtra în mod corespunzător volumul necesar de sânge și limf, ca urmare a faptului că ele încep să stagneze, fluidul începe să se scurgă prin pereții vaselor și apare ascitele. Încălcarea sintezei proteinelor duce la scăderea presiunii din proteinele plasmatice din sânge, datorită căruia o parte lichidă din sânge începe să curgă în țesuturi și cavități ale corpului și apare fluid liber.

La câini, o inimă bolnav provoacă stagnarea sângelui în circulația mare, care provoacă ascite în cavitatea abdominală, ca urmare a unui exces de pat vascular.

Rinichii reglează echilibrul hidro-electrolitic al organismului și promovează excreția produselor metabolice, precum și a ficatului. Rinichii sănătoși nu trebuie să conțină proteine ​​plasmatice în urină, însă țesutul renal inflamat începe să secrete această proteină în cantități mari. Această pierdere de proteine, împreună cu retenția excesivă de sodiu din organism, contribuie la dezvoltarea picăturilor la animale.

Peritonita este o inflamație a peritoneului. Se poate întâmpla din mai multe motive și este aproape întotdeauna însoțită de ascite. O cantitate excesivă de lichid începe să se acumuleze în peritoneu datorită inflamației severe, ca urmare a faptului că pereții vasculare își pierd pierderea etanșeității și cresc permeabilitatea.

Simptomele de dispariție

Cum să dai seama că câinele sa îmbolnăvit de ascite? Ar trebui să știți principalele sale simptome:

• simptomul principal este o burtă umflată. La animalele pline, acest semn este blând, deci poate fi cu ușurință trecut cu vederea;
• Din cauza cantității mari de lichid din animalul de companie, problemele de respirație încep, apare scurgerea respirației și membranele mucoase încep să aibă o nuanță albăstrui. În cazul apariției de ascite datorită bolii hepatice, membranele mucoase pot fi icterate. O cantitate mare de lichid din cavitatea abdominală începe să preseze diafragma și plămânii, astfel încât câinele este forțat să se afle în poziție șezândă pentru a respira mai ușor;
• umflarea poate apărea ca și la picături, dar și ca o boală independentă. Edemul împreună cu ascitele indică apariția unei boli cum ar fi hipoalbuminemia sau insuficiența renală. Deseori apicalul are loc în cavitatea pleurală;
• câinele începe să bea mult și adesea merge în toaletă într-un mod mic. Aceste simptome apar în insuficiența renală cronică;
• activitatea motrică a câinelui scade. Ea devine letargică și indiferentă față de tot. Animalul pierde mult din greutate, nu mănâncă nimic, doarme mereu, se mișcă cu dificultate;
• masa musculară începe să atrofie, în timp ce greutatea câinelui crește datorită acumulării de cantități mari de lichid în cavitatea abdominală;
• cu ascita de animale, se poate rupe de multe ori, ceea ce se explică prin prezența bolii subiacente (boală de rinichi, boală hepatică, proces paraneoplastic).

Cum de a diagnostica picăturile?

Diagnosticați ascitele după cum urmează:

• Urmărind cu atenție plângerile proprietarului câinelui;
• analizarea simptomelor;
• pe baza rezultatelor testelor de laborator;
• conform rezultatelor unui studiu al lichidului luat din cavitatea abdominală;
• făcând o radiografie sau ultrasunete.

După ce a ascultat cu atenție proprietarul și a examinat animalul, medicul veterinar concluzionează dacă este ascită sau nu. Pentru a confirma sau a respinge suspiciunile lor, efectuați o ultrasunete sau radiografie a cavității abdominale. Cu toate acestea, aceste studii nu pot arăta decât dacă există lichid în exces sau nu.

Nu este un fapt că lichidul detectat în cavitatea abdominală este scăzut. Ca lichid, poate exista sânge în caz de sângerare internă, urină, dacă s-a produs o ruptură a vezicii urinare sau a limfei ca rezultat al unei vătămări, dacă vasele limfatice au fost deteriorate.

Atunci când se efectuează un diagnostic diferențial, se efectuează o puncție în peretele abdominal pentru a se colecta lichid pentru testele de laborator. Dacă lichidul retras are o culoare slabă de paie fără miros, atunci în 100% din cazuri este ascită. Dacă sângele acționează ca un fluid, acest lucru indică o hemoragie în cavitatea abdominală, urina indică faptul că a apărut o ruptură a vezicii urinare sau a ureterului, iar lichidul alb-lăptos este limfa. Dacă apare inflamarea purulentă în cavitatea abdominală, fluidul va fi o culoare diferită, cu un miros neplăcut. Diagnosticul exact se face după cercetările de laborator.

Fluidul studiat în laborator determină cu precizie cauza principală a bolii. În funcție de compoziția lichidului este împărțită în:

• exudat;
• exudat hemoragic;
• transudat;
• transudat modificat.

Dacă studiile indică o transudație, se fac diagnostice cum ar fi tumori, infecții helminte, boli ale ficatului, intestine, hipertensiune portală și insuficiență renală.

Dacă transudatul modificat este confirmat, atunci câinele este susceptibil de a suferi de insuficiență cardiacă, de prezența unei tumori sau de hipertensiune porto-sistemică. Exudatul apare din cauza peritonitei sau tumorilor. Exudatul de sânge indică deteriorarea organelor interne ale animalului.

Tratamentul cu ascite

Această patologie este o consecință a oricărui proces inflamator care apare în corpul câinelui. După ce a scăpat de cauză, picăturile vor dispărea. Dacă animalul este într-o stare foarte gravă, pentru a-l facilita, este efectuată laparocenteza, care constă în pomparea excesului de lichid din cavitatea abdominală. Cu toate acestea, această măsură este temporară, deoarece lichidul se va forma din nou și din nou, iar eliminarea constantă a acestuia contribuie la faptul că corpul câinelui începe să piardă proteinele în cantități mari, agravând în continuare starea generală a animalului de companie.

Pentru a compensa pierderea proteinei, se injectează o soluție de albumină sau se reinfundă lichidul pompat. În ultimul caz, se adaugă 500 de unități de heparină la 50 ml de lichid și se administrează intravenos pe o perioadă de două până la trei zile. Se întâmplă că lichidul pompat conține toxine și bacterii, prin urmare, utilizați antibiotice, cum ar fi cefalosporinele. Această metodă este justificată de faptul că prelungește viața câinelui și chiar debutul remisiunii.

De asemenea, pentru eliminarea fluidului trebuie să li se administreze medicamente diuretice, dar în acest caz, o cantitate mare de potasiu este excretată din organism. Pentru a-l păstra, diureticele sunt prescrise pentru ao păstra, dar aceasta nu este, de asemenea, o opțiune. Ele cauzează tulburări dismormale.

Rezultatele bune sunt oferite de cardio și hepaprotectori care susțin muschiul cardiac și funcția hepatică. Dieta animalului trebuie să fie fără săruri, iar cantitatea de lichid consumată trebuie redusă.

Cu toate că deseori apare dispariția bolilor incurabile, proprietarul câinelui și medicul veterinar pot lucra împreună pentru a menține organismul animalului într-o stare satisfăcătoare de ceva timp, făcându-i mai bine calitatea vieții.

Creșterea fluidului abdominal la pisici și câini

Ascites este o acumulare patologică a fluidului liber în cavitatea abdominală (din grecul asko - o pungă de apă, - este - un analog al unei sinonime: hidroperitoneu, picături).

Pe baza înțelesului îngust al termenului de acumulare a fluidului în cavitatea abdominală la câini și pisici, se poate spune că lichidul ascitic are o natură seroasă și este clasificat, în funcție de proteina și compoziția celulară, în următoarele categorii:

• transudat;
• transudat modificat;
• exudat.

Într-un sens mai larg, termenul "ascită" înseamnă acumularea de lichide, constând în principal din:

Fiziopatologia acumulării de lichid în cavitatea abdominală la câini și pisici

Diferite tipuri de fluid ascitic se pot acumula din următoarele motive:

Încălcarea legii lui Starling, determinând formarea și excreția fluidului tisular, adică:

• scăderea presiunii osmotice coloidale în plasmă (transudat);
• creșterea presiunii hidrostatice în timpul fluxului venos și / sau limfatic (transudat, transudat modificat);
• creșterea permeabilității vasculare (exudat).

Proprietățile lichidului ascitic seros

Ser fluid lichid ascitic

Transparență Transparență

Adesea tulbure; conține sânge

Greutate specifică 1.025

Celule nucleare (pe mm3) 7000

• Sunt dominate macrofagele și celulele mezoteliale
• Celule mezoteliale reactive
• Infectate: neutrofile; macrofage; bacteriile intracelulare.
• Aseptic: limfocite; macrofage.
• Carcinomatoza: celule maligne
• Proprietăți ale lichidului ascitic non-seros
• Lipsă serică de lichid ascitic
• Aspect și miros Compoziție Citologie
• Bile galben / maroniu / verzuie Bilirubin Diverse
• Hemoragic hemoragic
• Conținând sânge
• hemoglobină
• sânge
• Celule roșii din sânge
• Limfa muddy alb / cremă
• Stratul de cremă în picioare
• Trigliceride> Plasma
• Colesterol plasma plasmă urină
• Scurgerile de la vase (acumularea de sânge, limf).
• Scurgeri ale organelor interne (acumularea de bilă, urină).

Astfel, ascita se formează datorită unuia sau mai multor mecanisme patofiziologice diferite.

hipoalbuminemia

Albinele reprezintă baza pentru asigurarea presiunii osmotice coloidale în plasmă, prin urmare, o concentrație foarte scăzută a albuminei serice conduce la apariția unei transudate pure în spațiul intercelular. Acest proces poate începe în orice moment după ce concentrația scade sub 15 g / l. Fluidele se pot acumula în cavitatea pleurală (hidrotorax), în țesuturi (edem) și în cavitatea abdominală (ascite).

O transudație pură se poate forma în una sau mai multe zone specificate, dar este imposibil să se prevadă localizarea exactă.

O scădere a concentrației serice a albuminei, suficientă pentru a iniția formarea de ascite, este cel mai probabil datorată pierderii de proteine, fie datorită excreției proteinei cu fecale prin membrana mucoasă a tractului gastrointestinal (GIT) (enteropatia cu pierderea proteinelor, EBP), fie prin glomerule prin urină (Nefropatie cu pierdere de proteine, airbag). Sinteza insuficientă a albuminei în ficat poate duce, de asemenea, la ascite. Uneori, acest lucru se observă în cazul șunturilor portogistice congenitale, dar, mai des, bolile cronice ale ficatului duc la ascite cu o combinație de scădere a concentrației serice a albuminei și de dezvoltare a hipertensiunii portale.

Hipertensiunea portală ca o cauză a acumulării de lichid în cavitatea abdominală la câini și pisici Creșterea presiunii hidrostatice venoase în rețeaua vasculară portală duce la apariția ascită; aceste afecțiuni sunt adesea însoțite de edem al colonului și de diaree. Zona de debut a hipertensiunii portale determină natura fluidului ascitic, deoarece permeabilitatea vaselor de sânge este diferită.

Obstrucția obstrucționată a fluxului sanguin portal (porțiunea vasului înainte de a intra în ficat) conduce la apariția fluidului slab în proteine ​​(transudat), deoarece peretele capilarilor proveniți din organele interne este relativ impermeabil la proteine.

În schimb, obstrucția suprahepatică a fluxului sanguin portal cauzează un fluid bogat în proteine, deoarece sinusoidele și conductele limfatice ale ficatului sunt căptușite cu endoteliu fenestrat și permeabil la albumină. Fluidul acumulator este de obicei clasificat ca transudat modificat datorită prezenței de proteine ​​în el, deși se poate determina că acesta este, de fapt, un transudat de înaltă proteină care nu este modificat după formare.

Proteina conținută în acesta indică prezența unei permeabilități ridicate a peretelui vascular.

Prin urmare, în cazul obstrucției intrahepatice a fluxului sanguin portal, conținutul de proteine ​​din lichidul ascitic va varia în funcție de localizarea obstrucției din interiorul ficatului. Fibroza periportală este susceptibilă să provoace acumularea de lichide cu un conținut scăzut de proteine, în timp ce fibroza venei centrale sau obstrucția venei hepatice va conduce la acumularea de lichide mai saturate cu proteine.

inflamație

Orice proces inflamator (septic sau aseptic) va duce la o creștere a permeabilității vasculare și a scurgerii fluidului bogat în proteine ​​din patul capilar. Inflamația poate fi cauzată de procese infecțioase sau neinfecțioase.

infiltrațiilor

Tulburările sistemice de coagulare, ruptura vaselor mari de sânge sau organe care furnizează sânge abundent, cum ar fi ficatul și splina, pot duce la apariția sângelui în cavitatea abdominală. Scurgerile din vasele limfatice ale cavității abdominale vor conduce la formarea unei efuziuni chylous, care în majoritatea cazurilor este asociată cu patologia primară a sistemului limfatic (de exemplu, limfangiectasia) sau este o consecință a obstrucției cauzate de o tumoare. Ruptura traumatică a tractului biliar extrahepatic și a tractului urinar conduce la peritonită biliară și, respectiv, acumularea de urină în cavitatea abdominală.

Semne clinice de acumulare a fluidului abdominal la câini și pisici

Semne clinice asociate cu dezvoltarea ascita:

• o creștere a volumului cavității abdominale;
• dificultăți de respirație în cazul în care o acumulare masivă de lichid exercită o presiune asupra diafragmei;
• pleurezie și edem subcutanat în cazul apariției hipoalbuminemiei.

Semnele clinice observate la animale cu ascită și asociate cu cauza principală de acumulare a fluidului:

• diaree sau scădere în greutate în cazul EPB;
• poliuria / polidipsia pentru boala cronică de rinichi;
• boală tromboembolică în SCD și airbag;
• icter în caz de insuficiență hepatică sau peritonită biliară;
• exercită intoleranță și colaps în insuficiența cardiacă și tamponada cardiacă;
• anurie și uremie în acumularea de urină în cavitatea abdominală;
• colaps cu acumularea de sânge în cavitatea abdominală.

Un câine cu o acumulare pronunțată de lichid ascitic și o creștere semnificativă a volumului cavității abdominale. Ascitele sunt cauzate de boli hepatice cronice.

Diagnostice diferențiale

Sunt enumerate cauzele comune și rare ale acumulării fiecărui tip de fluid ascitic.

Diagnosticarea acumulării de lichid în cavitatea abdominală la câini și pisici

Detectarea ascitei apare de obicei în timpul unui examen fizic. Atunci când palparea abdominală jerky pentru diagnosticul de ascite și neoplasme, un val de fluid este transmis de la o mână la cealaltă parte prin cavitatea abdominală. Asciții trebuie diferențiate de alte cauze ale creșterii volumului cavității abdominale. De exemplu, "burta mare" poate fi confundată cu ascite cu tulburări cum ar fi acumularea de țesut adipos, hepatomegalie și slăbiciune a mușchilor peretelui abdominal, observată în timpul hiperadrenocorticismului, deși aceste modificări nu duc la acumularea de lichid în spațiul peritoneal.

Examinarea radiografică a organelor abdominale este rareori informativă, cu efuzie semnificativă, cu excepția confirmării prezenței lichidului, deoarece ascita scade contrastul organelor (așa-numitul simptom "sticlă mată"). Examinarea cu ultrasunete este o metodă mai sensibilă pentru detectarea volumelor mici de lichid, în special în cazul ascitelor închise.

Metodă de diagnosticare

Prezența fluidului liber în cavitatea abdominală poate fi confirmată prin metode de examinare vizuală (vezi mai sus). În general, abordarea diagnostică pentru pacienții cu ascită este următoarea:

• Determinarea concentrației serice a albuminei. Cu o valoare de 11 g / l, efuzia este rezultatul hipertensiunii portale, la 0,8 permite excluderea PKI ca o posibilă cauză de efuzie.

Detectarea bacteriilor în lichidul ascitic este un semn de contaminare, cu excepția cazului în care microorganismele identificate sunt intracelulare. Când se detectează exudatul, este necesar să se efectueze inocularea pentru a izola cultura bacteriană.

Cercetări ulterioare

Studiile suplimentare necesare pentru identificarea cauzei ascitei sunt prezentate în Studii suplimentare pentru ascite. APTT - timp parțial tromboplastin activat, AV - arteriovenoasă; CPV - vena cava caudală; DKM - cardiomiopatie dilatativă; Sânge OKA - un test clinic general de sânge; BH - analiza biochimică a serului de sânge; ECG - electrocardiogramă; PRF - produse de descompunere a fibrinei; IPK - peritonita infecțioasă a pisicilor; OSPT este o metodă cu un pas pentru determinarea timpului de protrombină; Și inhibitor α-1-P-al-proteinază; PIVKA este o proteină indusă de absența unei vitamine K; EPB - pierderea enteropatiei de proteine; IRPL - imunoreactivitatea lipazei pancreatice; Airphagia nefropatie cu pierdere de proteine; PSS - șunt porto-sistemic; TPI - imunoreactivitatea asemănătoare cu tripsina

Tipul de lichid ascitic

• Rezultatele cercetării
• Transaminarea sângelui OKA Anemie moderată (microcitică) în timpul pSS
• Analiza serului BH a hipoalbuminemiei (70 g / l
• Cultivarea peritonitei septice ascitice
• Testul serologic pentru coronavirusuri Indică faptul că animalul a suferit o infecție cu coronavirus (dar nu permite diagnosticarea PKI)
• În ser și în lichidul ascitic pot fi crescute nivelurile de amilază și lipază a pancreasului și a crescut ISPL și TPI
• Pancreatita (cel mai specific test este evaluarea
• IGRP în serul de sânge. Sensibilitatea și specificitatea studiului lichidului ascitic nu este cunoscută)
• Pancreatită cu ultrasunete
• Diagnostic laparotomie Identificarea și eliminarea cauzei peritonitei septice
• Detectarea carcinomatozei
• Teste de sânge pentru evaluarea coagulării sângelui (OSPT, APPV, PRF, PIVKA, nivelul d-dimer)
• Perturbarea sistemului de coagulare a sângelui
• Evaluarea stării animalului în ceea ce privește dezvoltarea șocului
• Sângerări din cauza rănirii
• Ruptura hemangioma / hemangiosarcom
• Radiografia cavității abdominale a unui splină sau a unui neoplasm hepatic
• Chest Metastază radiografică
• Neoplasmul cu ultrasunete al splinei sau ficatului
• Laparotomia de diagnostic În cazul sângerării datorate leziunii - nu există răspuns la tratamentul prin perfuzie
• Detectarea și îndepărtarea chirurgicală a unui neoplasm
• Laparotomia diagnosticului biliare Detectarea infiltrației biliare și a tratamentului chirurgical
• Nivelul limfatic al colesterolului Fluidul vascist este mai mic decât în ​​ser
• Detectarea limfei
• Nivelul trigliceridelor din lichidul ascitic este mai mare decât în ​​ser
• Detectarea limfei
• Limfangiografie Detectarea scurgerilor limfatice sau a obstrucției limfatice
• Laparotomia diagnostică Detectarea zonei de scurgere limfatică urmată de ligarea vasului sau îndepărtarea unei părți a vasului cu obstrucție
• Concentrația de urină Concentrația de creatinină în lichidul ascitic este mai mare decât în ​​ser
• Detectarea prezenței urinei în cavitatea abdominală (ureea poate penetra membrana peritoneală, prin urmare, evaluarea concentrației sale în ascite este mai puțin informativă)
• Urografia intravenoasă
• cystography
• Detectarea zonei de scurgere a urinei
• Diagnostic laparotomie Identificarea zonei de infiltrare a urinei și tratament chirurgical

E bine de știut

© VetConsult +, 2016. Toate drepturile rezervate. Utilizarea oricărui material publicat pe site este permisă cu condiția legării la resursă. Atunci când copiați sau utilizați parțial materiale din paginile site-ului, este necesar să plasați un hyperlink direct la motoarele de căutare aflate în subtitrare sau în primul paragraf al articolului.

Asciții la câini

Asciții sau picăturile cavității abdominale reprezintă o acumulare patologică (anormală) a fluidului în cavitatea abdominală. Cantitatea de lichid poate fi nesemnificativă și complet imperceptibilă față de proprietarii animalului și poate fi atât de mare încât câinele arată ca o femeie gravidă și călătorește cu dificultate.

Asciții se pot forma datorită scurgerii de lichid din vasele sanguine, din sistemul limfatic, din organele interne sau din tumori.

Este important să înțelegeți că ascitele nu reprezintă o boală independentă, ci întotdeauna o consecință a unei anumite probleme.

Cauzele de ascite la câini

• Hipoalbuminemia sau scăderea nivelului de albumină (proteine) din sânge;
• Boala hepatică severă;
• Insuficiența cardiacă dreaptă;
• Neoplasme (tumori) în cavitatea abdominală;
• traumatisme;
• Peritonita (inflamația peritoneului - membrana care acoperă cavitatea abdominală din interior);
• Probleme ale sistemului limfatic;
• Scăderea fluxului sanguin prin vena hepatică sau vena cava caudală.

Simptomele de ascită la câini

Următoarele simptome nu sunt neapărat întotdeauna prezente, dar pot indica ascite:

• Măriți volumul abdomenului;
• Dificultate de respirație sau respirație cu efort, deoarece o cantitate semnificativă de lichid poate exercita o presiune asupra diafragmei și nu îi permite să participe la acțiunea de respirație;
• Tendința abdominală;
• Letargia animalului, adesea greutatea și volumul fluidului sunt atât de mari încât este dificil și dificil pentru câine să se miște;
• Tuse (rare);
• Vărsături. Adesea, aceasta poate să nu fie o consecință directă a ascitei, ci să fie unul dintre simptomele bolii subiacente, împreună cu o edemă a cavității abdominale;
• Febra. Procesele inflamatorii în cavitatea abdominală, care duc la ascită, provoacă deseori febră;
• Anorexia (lipsa apetitului);
• Cachexia (epuizare). Împreună cu o cantitate mare de apă, o cantitate mare de proteine ​​lasă de obicei lichidul ascitic, datorită căruia câinele devine subțire;
• Slăbiciune generală.

Diagnosticul de ascită la câini

Detectarea lichidului ca atare în abdomenul unui câine nu este o sarcină dificilă. Dacă ascita sa dezvoltat semnificativ, atunci creșterea abdomenului este vizibilă cu ochiul liber și prin atingere este clar că în stomac există lichid. Pentru a confirma ascitele, un medic din clinică poate face o ultrasunete. În cazul în care este puțin fluid, fără ultrasunete, este imposibil să se spună cu certitudine dacă există ascite. În plus, prezența de lichid în cavitatea abdominală poate să prezinte raze X. Cu radiografia, lichidul creează așa-numitul efect de sticlă mată - acele organe care sunt, de obicei, vizibile clar pe raze X, cu ascite care nu sunt vizualizate deloc sau sunt slab vizualizate. Cavitatea abdominală arată ca un punct gri. Prin urmare, raze X se fac după îndepărtarea lichidului.

Pentru a afla cauza acumulării de lichid în cavitatea abdominală, sunt prezentate următoarele studii:

• Numărul total de sânge - clinic și biochimic;
• Analiza urinei;
• Radiografie a cavităților abdominale și toracice;
• Abdomentesis (puncția peretelui abdominal), descărcarea fluidului și analiza sa - citologică, bacteriologică;
• Examinarea cu ultrasunete;
• Ecocardiografie (ultrasunete a inimii).

Tratamentul ascita la câini

Cel mai important, desigur, este tratamentul bolii de bază, care a condus la acumularea de lichid în cavitatea abdominală a câinelui. Pentru tratamentul corect al bolii de bază, este necesar să se facă un diagnostic corect. Eliminarea ascitelor, ca atare, este o luptă cu consecința, nu tratamentul, dar este o măsură vitală și, uneori, din păcate, practic, este singurul eveniment posibil, deși temporar, dar îmbunătățește drastic starea unui animal grav bolnav. Astfel de evenimente pot fi:

• Centrul abdominal terapeutic pentru a îndepărta o cantitate mare de lichid din cavitatea abdominală, în special în cazul în care există o mulțime de lichid și care creează comprimarea organelor interne și diafragmei, face dificilă respirația.
• Diuretice (diuretice) pentru a spori excreția de lichide.
• Terapia cu oxigen pentru animalele cu probleme de respirație.
• Fluide intravenoase în caz de deshidratare sau șoc.
• Transfuzia de sânge
• Terapia cu antibiotice, dacă există un proces infecțios.

Lichidul ascites fluidul aspirat

Pentru proprietarii unui animal cu ascită, este important să înțelegeți că acumularea de lichid în stomac este un semn foarte grav care indică faptul că animalul de companie are nevoie de ajutor urgent și calificat.

Autorul articolului:
medic veterinar
Bessonov Anton Valerievich

Asciții abdominali de câine

Asciții abdominali de câine

Yana Bobkova »08 dec 2014, 17:39

Re: Ascitele abdominale la un caine

Therapist N.S. Smirnova "09 Dec 2014, 12:12

Re: Ascitele abdominale la un caine

Yana Bobkova "09 Dec 2014, 17:04

Re: Ascitele abdominale la un caine

Therapist N.S. Smirnova "09 Dec 2014, 17:55

Re: Ascitele abdominale la un caine

Yana Bobkova »10 Dec 2014, 05:22

Re: Ascitele abdominale la un caine

Yana Bobkova »10 Dec 2014, 09:43

Re: Ascitele abdominale la un caine

Terapeut N.S. Smirnova »10 Dec 2014, 11:01

Re: Ascitele abdominale la un caine

Yana Bobkova "15 decembrie 2014, 07:38

Re: Ascitele abdominale la un caine

Terapeutul N.S. Smirnova »15 decembrie 2014, 10:36

Re: Ascitele abdominale la un caine

Yana Bobkova "16 aprilie 2015, 10:31

Tratamentul edemului la câini

Dropsy la câini este numele obișnuit pentru ascite. Asciții la câini sunt o stare patologică în care se acumulează o cantitate mare de lichid liber în cavitatea abdominală. În mod normal, există lichid în cavitatea abdominală, dar într-o cantitate mică. Acumularea excesivă duce la disfuncții ale organelor abdominale și dificultăți la respirație. Câinele are dificultăți de respirație, oboseală, activitate scăzută, deseori o scădere accentuată a greutății.

Cauzele edemului la câini

Trebuie să reținem că asciții la câini sunt un simptom, nu boala care stau la baza. Apariția dropsy apare din mai multe motive, dintre care cele mai frecvente sunt următoarele.

Tumora la câine. Procesul oncologic în organele abdominale sau, de fapt, peritoneul este o cauză obișnuită de ascită la câini. Poate fi o tumoare a oricărui organ de la stomac la vezică. Tumorile pot stoarce mecanic vasele de sânge, provocând hipertensiune portală (o creștere a tensiunii arteriale în vasele abdomenului) și, ca rezultat, efuziune în cavitatea abdominală. O alta optiune este daca cainul are o tumora si a inceput sa exude puternic, in timpul procesului metastatic in peritoneu, fluxul limfatic poate fi deranjat sau se formeaza efuziunea datorita permeabilitatii vasculare crescute pe fondul sindromului paraneoplastic (starea de intoxicatie generala a organismului care cauzeaza tumori la caini, tratament este terapia simptomatică).

Boli ale ficatului la câini. Bolile hepatice însoțesc adesea picăturile cavității abdominale la câini. Cele mai importante funcții ale ficatului din organism sunt filtrarea sângelui și a limfei, curățarea și sinteza proteinelor. Cu boală hepatică la câini (atât inflamatorii cât și neinflamatorii), toate funcțiile de mai sus sunt inhibate. Un organ bolnav nu poate face față volumelor de sânge și limfatice care ar trebui în mod normal să fie filtrate, există stagnarea sângelui și / sau a limfei, scurgerea părții lichide prin peretele vascular și, prin urmare, vedem ascită la câine. Rezultatul unei încălcări a sintezei proteinelor este reducerea presiunii proteice din plasmă (presiunea oncotică), care contribuie și la eliberarea părții lichide din sânge în țesuturile și cavitățile corpului și la formarea fluidului liber

Boala cardiacă la câini. Insuficiența cardiacă la câini este adesea însoțită de stagnarea sângelui în circulația sistemică, care la rândul său conduce la ascite datorită supraîncărcării patului vascular și a efuziei părții lichide a sângelui în cavitatea abdominală.

Boli ale rinichilor la câini. Rinichii sunt organismul care reglează echilibrul de apă și electroliți al organismului și controlează eliberarea în mediu a produselor metabolice, împreună cu ficatul. În mod normal, rinichii nu permit excreția proteinelor plasmatice din sânge cu urină, dar în timpul inflamației țesutului renal, putem observa excreția unor cantități mari de proteine ​​în urină. Pierderea de proteine ​​prin rinichi, în combinație cu retenția anormală a sodiului în organism, poate provoca ascite la câini. O situație similară poate apărea în cazul foametei în proteine.

Peritonita la câini. Peritonita este o inflamație a peritoneului care apare dintr-o varietate de motive, și destul de des însoțită de picături. Fluidul se acumulează în cavitatea abdominală datorită inflamației active și o încălcare a etanșeității peretelui vascular împotriva acestui fundal, mărind permeabilitatea acestuia.

Simptomele de ascită la câini

Cum sa intelegi ca un caine are picatura? Simptomele de ascită la câini depind de severitatea bolii și de cantitatea de lichid din cavitatea abdominală.

· Câinele are o burtă mare, umflată. Adesea, în cazul animalelor cu o cantitate mică de lichid, această caracteristică poate fi netezită, exprimată slab.

· Respirație dificilă la câine. Cu o cantitate mare de lichid ascitic, respirația poate fi dificilă, dispnee se observă la câine, este posibilă albirea membranelor vizibile, iar în timpul proceselor patologice din ficat, membranele mucoase pot fi icterice (icterice).

· Un animal poate lua adesea o poziție de ședere forțată, datorită dificultății de respirație atunci când cavitatea abdominală este umplută cu lichid, iar presiunea exercitată asupra diafragmei și plămânilor este excesivă.

· Umflarea câinelui poate fi observată atât în ​​asociere cu ascitele, cât și independent de el. Cel mai adesea, puteți observa umflarea în asociere cu ascite cu hipoalbuminemie și dacă un câine este diagnosticat cu insuficiență renală. Nu foarte rar, asciții la câini sunt însoțiți de efuziune în cavitatea pleurală (hidrotorax).

· Sete severa si diureza abundenta la un caine (cainele bea si bea foarte mult). Aceste simptome cel mai adesea însoțesc ascitele la câinii cu insuficiență renală cronică.

· Reducerea activității totale. Câinele este lent, apatichnaya. Cu un grad ridicat de epuizare, câinele nu mănâncă, doarme în mod constant, umblă cu dificultate.

Atrofia masei musculare cu o creștere globală a greutății corporale datorată retenției de lichide în organism.

· Vărsăturile la câini pot fi adesea observate cu ascită, care este cauzată de boala de bază (afecțiuni hepatice, boli de rinichi, proces paraneoplastic).

Diagnosticul edemelor la câini

Diagnosticul ascitei la câini se efectuează pe baza anamneziei (istoricul bolii, spus de proprietari), simptome clinice, rezultate ale testelor de laborator ale sângelui, lichidului de ascites și a metodelor suplimentare de examinare (ultrasunete, raze X).

În timpul unui studiu al proprietarilor și al examinării animalului, medicul poate suspecta că aceasta este o picătură a cavității abdominale a câinelui. Pentru a confirma sau respinge acest diagnostic, trebuie efectuată o examinare cu ultrasunete și / sau o radiografie a cavității abdominale. Dar, conform rezultatelor studiilor de mai sus, putem dezvălui doar prezența lichidului în cavitatea abdominală a unui câine.

Nu toate fluidele libere din abdomenul câinelui sunt ascite. Fluidul din cavitatea abdominală poate fi nu numai căzut, ci și sânge (cu sângerare internă), urină (cu ruptura traumatică a vezicii urinare) sau limfă (cu afectarea vaselor limfatice). Diagnosticul diferențial se efectuează prin puncție (puncție) a peretelui abdominal și prin ingestia de lichide pentru cercetări de laborator. Dacă în eșantion se vede un lichid de culoare paie deschisă, fără miros puternic, atunci este ascită, în cazul în care sângele este hemoabdomen (hemoragie în cavitatea abdominală), în urină, atunci este superioritonium (urina este turnată în cavitatea abdominală din cauza unei rupturi a vezicii urinare sau ureter), iar dacă lichidul alb-lăptos este inodor, atunci este un lichid limfatic. Cu inflamație purulentă în cavitatea abdominală, lichidul poate avea o culoare și o consistență foarte diferite, dar întotdeauna cu un miros neplăcut. Diagnosticarea exactă este posibilă numai după testarea în laborator.

Fluidul ascites este de mare importanță în diagnosticarea cauzei rădăcinii bolii animalului. Prin cercetările sale de laborator, putem obține informații foarte valoroase. În funcție de compoziție (compoziția celulară, densitatea, greutatea specifică, conținutul de proteine), lichidul ascitic este împărțit în: exudat, exudat hemoragic, transudat și transudat modificat.

Dacă studiile confirmă prezența transudatului, atunci diagnosticele principale diferențiale pot fi tumori, hipertensiune portală, infecții helminte, hipoproteinemie (insuficiență renală, afecțiuni ale intestinului și ficatului).

Transudatul modificat sugerează prezența posibilă a insuficienței cardiace congestive, a hipertensiunii porto-sistemice și a unei tumori. Exudatul este caracteristic peritonitei, gallului, urinar sau pancreatic, uneori cu tumori. Prezența sângelui în exudat indică o posibilă deteriorare a organelor interne sau a unei tumori.

Caracteristici ale tratamentului ascită la câini

Având în vedere faptul că ascitele sunt doar o consecință a bolii subiacente, trebuie să înțelegem că, fără tratarea cauzei, nu vom reuși să scăpăm de efect. În condiții extrem de grave și care pun în pericol viața animalului, putem folosi laparocenteza (puncția cavității abdominale cu îndepărtarea fluidului liber din cavitatea abdominală) pentru a atenua starea generală a animalului, dar aceasta este doar o măsură temporară, deoarece fluidul se va acumula din nou și din nou motivul educației sale). Mai mult, cu lichidul ascitic, organismul pierde o cantitate mare de proteine, ceea ce agravează starea animalului.

Tratamentul unui animal cu ascite pentru a identifica cauza principală a apariției acestuia se bazează pe terapia simptomatică și vizează îmbunătățirea stării generale a animalului de companie. După identificarea cauzei rădăcinii bolii, un animal, pe lângă terapia primară destinată tratării patologiei primare, este prescris medicamente diuretice pentru a elimina excesul de lichid din organism. Lipsa proteinei din organism este reumplută prin administrarea intravenoasă a soluțiilor de albumină umană. Deoarece acumularea abundentă a unui fluid bogat în proteine ​​este un substrat foarte favorabil pentru dezvoltarea unei infecții bacteriene, tratamentul antibiotic al unui spectru larg de activitate este obligatoriu pentru animal. Pentru probleme cu ficatul și inima, cardioprotectorii și medicamentele sunt utilizate pentru a menține funcția hepatică.

În ciuda faptului că picăturile adesea însoțesc bolile incurabile, eforturile comune ale medicului veterinar și ale proprietarului câinelui vor contribui la menținerea unei stări satisfăcătoare a sănătății animalului de companie, îmbunătățind în același timp calitatea vieții acestuia.